Просмотров: 11018
– прогрессирующее снижение массы тела, характеризующееся снижением индекса массы тела (ИМТ) до величины менее 20 кг/м2. (ИМТ = масса тела в кг (М) делится на рост в метрах (Р), возведённый в квадрат.) Истощение может быть как первичным, то есть обусловленным недостаточным питанием, так и вторичным, являясь следствием тех или иных нарушений обмена веществ и болезней.
Истощение может быть вызвано:
В настоящее время, к сожалению, это заболевание встречается довольно часто как среди социально необеспеченных групп населения (пенсионеры, бомжи и др.), так и у любителей нетрадиционных методов лечения с помощью различных низкокалорийных диет. К последней категории отоносятся в основном приверженцы модных диет (голливудской, японской и др.). Эти диеты люди используют не несколько дней, а месяцы. Кроме того, истощению подвергаются подобрники вегетарианского или раздельного питания. Такие люди обычно едят очень мало (100–150 г за один приём), редко (2–3 раза в день), исключают из рациона мясные, рыбные продукты, молоко, сметану, сливочное масло, сахар, хлебобулочные изделия. При этом калорийность пищи не превышает 1000 ккал, а количество белка – 40–50 г.
Очень худой, тощий человек не только не красив, но обычно ещё и болен, часто серьёзно. И если в ранней юности ИМТ ещё может быть в пределах 18,5–20 кг/м2, то после 25–30 лет желательно поддерживать его на уровне 22–25 кг/м2.
Выделяют три степени (стадии) недостаточной массы в соответствии с величиной индекса массы тела:
Недостаточная масса тела сама по себе существенно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, хронических обструктивных болезней лёгких и некоторых других, сокращая предполагаемую продолжительность жизни на 12–14 лет.
Первая стадия истощения:
Вторая стадия истощения:
Третья стадия истощения:
Обследование направлено на исключение заболеваний, наиболее часто приводящих к вторичному истощению (гипертиреоз, сахарный диабет,туберкулёз, энтерит и пр.). Назначение этих исследований является компетенцией врача, и их перечень строго индивидуален.
В лечении первичного истощения главным является обеспечение нормального количества и качества питания. Для улучшения усвоения белка и увеличения мышечной массы можно дополнять питание диетическими концентратами и лекарственными средствами, которые назначает врач, – препаратами анаболических гормонов, адаптогенами, витаминами и пр.
Основным в лечении является питание повышенной энергетической ценности за счёт увеличения количества белков и легкоусвояемых углеводов на фоне некоторого снижения содержания жиров и структуры их потребления (предпочтительны молочные и растительные). Количество всех витаминов увеличивают в 1,5–2 раза по сравнению с физиологическими нормами для ликвидации их дефицита в организме и обеспечения лучшего усвоения пищевых веществ.