Амблиопия

Амблиопия дисбинокулярная

Этиология дисбинокулярной амблиопии

Расстройство бинокулярного зрения при содружественном косоглазии.

Патогенез дисбинокулярной амблиопии

Стойкое торможение зрительных восприятий постоянно косящего глаза.

Симптомы дисбинокулярной амблиопии

Понижение остроты центрального зрения, обычно значительное, частое нарушение зрительной фиксации. Очки зрения не улучшают. Указанные нарушения постепенно приобретают все более стойкий, в ряде случаев необратимый характер. Объективно каких-либо изменений преломляющих сред и дна глаза нет.

Диагноз дисбинокулярной амблиопии

Основывается на исключении других причин понижения остроты зрения.

Лечение дисбинокулярной амблиопии

Постоянное и длительное (не менее 4 мес.) выключение ведущего глаза. Упражнения для тренировки амблиопического глаза (вышивание, рисование, игра в мозаику и др.). При отсутствии успеха, а также при нецентральной фиксации у детей 6 лет и старше – комплексное лечение в специальных кабинетах.

Прогноз Дисбинокулярной амблиопии 

При центральной фиксации своевременное лечение, как правило, приводит к повышению остроты зрения. При нецентральной фиксации это удаётся не всегда.

Профилактика дисбинокулярной амблиопии

Раннее выключение из акта зрения ведущего глаза при монолатеральном косоглазии.

Амблиопия истерическая

Этиология Истерической амблиопии

Торможение зрительного восприятия в коре головного мозга.

Симптомы и течение истерической амблиопии

Внезапное понижение остроты зрения, как правило, двустороннее; может сопровождаться концентрическим сужением поля зрения, появлением скотом, гемианопсии. Зрение остается пониженным в течение от нескольких часов до многих месяцев.

Лечение истерической амблиопии

Психотерапия, седативные средства.

Амблиопия обскурационная

Этиология обскурационной амблиопии

Врожденное или рано приобретенное помутнение роговицы, хрусталика.

Патогенез обскурационной амблиопии

Играют роль функциональная недеятельность глаза и связанная с ней задержка развития зрительного анализатора. Характерна низкая острота зрения, несмотря на устранение помутнений и отсутствие выраженных анатомических изменений глазного дна.

Лечение и профилактика обскурационной амблиопии

Операция кератопластики или экстракции катаракты в раннем возрасте. Для улучшения зрения – раздражение сетчатки светом, упражнения для тренировки амблиопичного глаза.

Прогноз обскурационной амблиопии

На значительное улучшение зрения рассчитывать нельзя, так как его понижение обусловлено не только функциональными, но и анатомическими причинами.