– составляет около 1% всех опухолей. У женщин встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин. Средний возраст начала заболевания 43–44 года.
Гистологически наиболее часто встречается папиллярный рак (60–70%), фолликулярный составляет до 30%; редко выявляется анапластический и медуллярный рак.
При папиллярном и фолликулярном раке основные симптомы – определение солитарного узла в толще щитовидной железы.
При анапластическом раке чаще симптомы связаны со сдавливанием соседних органов и тканей; наблюдаются дисфагия, одышка, охриплость голоса, боль, увеличение железы.
При папиллярном раке чаще развиваются регионарные и парные метастазы, при фолликулярном – отдалённые метастазы, недифференцированный рак течёт галопирующе с генерализацией метастазирования.
Медуллярный рак – высокозлокачественная форма, приводящая к раннему метастазированию. Важное значение при установлении диагноза придаётся цитологическому исследованию; радионуклидному сканированию, артериографии, определению опухолевых маркеров (кальцитонин для медуллярного рака).
Лечение хирургическое, лучевое, применение радиоактивного йода. Из химиопрепаратов могут применяться адриабластин, фторурацил, цисплатин.