Просмотров
1940

Медицинский справочник → Трихомониаз


Наиболее часто встречающееся заболевание, передаваемое половым путем. Заражение происходит при половом контакте. Болеют как мужчины, так и женщины в одинаковой пропорции. У людей, имеющих случайные половые контакты, трихомоноз встречается в 3-4 раза чаще по сравнению с гражданами, ведущими здоровый образ жизни.




Первопричиной недуга является микроорганизм: ещё не животное, но уже не бактерия, так называемое простейшее — трихомонада влагалищная (трихомонус вагиналис). Оно имеет форму груши, на её наружной поверхности располагается множество микроскопических отростков — жгутиков, которыми трихомонада цепляется за клеточки, покрывающие половые органы.

Проявления заболевания: от момента полового акта до первых проявлений проходит от четырёх дней до четырёх недель (в среднем 7 дней) — бессимптомный период.

Depositphotos_204659266_s-2015 (1).jpg

У девушек происходит воспаление влагалища, шейки матки, желёз, выделяющих смазку для полового акта. Из влагалища выделяется пенящаяся жидкость белесоватого цвета, по-научному называющаяся белями, с тошнотворным запахом протухшей рыбы. И несмотря на предпринимаемые гигиенические процедуры — будь то спринцевание влагалища или частое подмывание с мылом, избавиться от запаха практически невозможно. Возникает зуд, чувство жжения во влагалище. Слизистые оболочки половых путей отекают, краснеют и отслаиваются, покрываясь мелкими изъязвлениями и кровоизлияниями. В нижней части живота женщины отмечают чувство тяжести. Если поражается мочеиспускательный канал, отмечается болезненность и/или жжение при мочеиспускании.

В ряде случаев заболевание может протекать мало или бессимптомно. Пациентки при этом жалуются только на бели.

У большинства мужчин трихомоноз протекает без видимых проявлений, очень редко встречается воспаление мочеиспускательного канала, сопровождающееся болью и жжением во время мочеиспускания.



Учёными установлено, что здоровый организм может самостоятельно избавляться от трихомонад, то есть у здоровых людей происходит выздоровление без лечения. Исходя из этого, болеют трихомонозом в основном люди:

• изнуренные случайными половыми связями;

• не пользующиеся средствами защиты.

Как распознается эта болезнь: для выявления болезни требуется осмотр гинеколога или уролога — инфекционистов. Одним из главных признаков являются пенистые с запахом тухлой рыбы бели. Подтверждается диагноз на основании микроскопии мазка или выделении из половых органов.

Признаком инфекции является выявление антител к трихомонадам в реакции связывания комплимента, посев на трихомонады. В последнее время широкое распространение получила полимеразная цепная реакция.

Осложнения: в процессе своей жизнедеятельности трихомонады изменяют кислотно-щелочной баланс во влагалище, результатом чего является бесплодие, воспаление внутреннего слоя матки и влагалища. Часто внутри самой трихомонады «прячутся» другие микроорганизмы, вызывающие инфекции, передаваемые половым путём, например, бледная трепонема — возбудитель сифилиса — или нейсерия гонорея. В такой ситуации, пока не излечен трихомоноз, другие венерические заболевания вылечить нельзя, так как, находясь внутри трихомонады, возбудители других венерических заболеваний недоступны для лекарств.

Depositphotos_155622512_s-2015.jpg

У мужчин трихомонады обитают в мочеиспускательном канале или в пузырьках, где хранится сперма. Трихомонады склеивают сперматозоиды или выедают выбрасываемую при эякуляции глюкозу, необходимую спермику для движения. Итог — мужское бесплодие, которое, как правило, проходит на фоне лечения.

Как лечить: в настоящий момент на вооружении у врачей есть несколько высокоэффективных препаратов: метронидазол (он же флагил, он же трихопол) и фасижин (тинидазол), тиберал, атрикан 250.



Лечение этими препаратами возможно только под руководством доктора, так как при заболеваниях крови, нервной системы, во время беременности и кормления грудью использовать данные препараты недопустимо.


В случае хронического течения заболевания в курс терапии врач включает иммуномодуляторы: полудан или амиксид. Недавно возникший трихомоноз лечится, как правило, довольно быстро и успешно, чего, к сожалению, нельзя сказать о хронических формах, которые требуют особого внимания и подхода.


Профилактика:

• использование презервативов, обработанных спермицидом «НОНОКСИНОЛ-9» ;

• исключение случайных половых контактов;

• использование в течение двух часов после полового контакта антисептиков типа Ги-битан, Мирамистин, Цидипол.