Различают птозврождённый, приобретённый и симпатический.
Этиология, патогенез. Врождённый птоз часто бывает наследственным и возникает в результате недоразвития или отсутствия мышцы, поднимающей верхнее веко, а также аплазии боковых ядер глазодвигательного нерва.
Причины приобретённого птоза — травма мышцы, поднимающей верхнее веко, а также поражения глазодвигательного нерва и его центров вследствие травмы, воспалительных процессов и опухолей.
Симпатический птоз развивается у больных с параличом или парезом шейного симпатического нерва различной этиологии.
Симптомы: опущение верхнего века — от едва заметного до полного закрытия глазной щели. При выраженном птозе больные напрягают лобную мышцу и наклоняют голову назад, чтобы лучше видеть. При прикрытии веком роговицы может развиться амблиопия.
При дифференциальной диагностике учитывают, что врождённый птоз нередко сочетается с парезом верхней прямой мышцы, иногда с эпикантусом; приобретённый птоз обычно является частью симптомокомплекса, обусловленного соответствующими общими и местными расстройствами; симпатический птоз бывает, как правило, небольшим, односторонним и часто сопровождается сужением зрачка, а иногда и энофтальмом (синдром Горнера).
Лечение. При приобретенном и симпатическом птозе прежде всего лечение основного заболевания, местно — УВЧ-терапия, гальванизация, парафинотерапия. При отсутствии эффекта — операция.
Лечение врождённого птоза только хирургическое. Результаты хирургического лечения обычно благоприятные.