Закрыть

Хориоидит

Просмотров: 2062

* Сейчас нет активных акций от партнёров

Статья

– воспаление сосудистой оболочки, обычно в сочетании с воспалением сетчатки (хориоретинит). 

Этиология: хронические и острые инфекционные заболевания, травмы глаз, осложненная близорукость.


Патогенез: экзогенный (при травме) или эндогенный занос возбудителя в сосуды сетчатки и затем в сосудистую оболочку; определённую роль играют токсины микробов, аллергия, иммуноагрессия.

Симптомы. Понижение зрения, мерцание перед глазами (фотопсия), искажение предметов (метаморфопсия), скотомы в поле зрения, при периферической локализации процесса – гемералопия. На глазном дне сероватые или желтоватые очаги с нечеткими контурами, проминирующие в стекловидное тело. Сосуды сетчатой оболочки проходят над ними не прерываясь. В исходе заболевания, которое обычно отличается длительным рецидивирующим течением, наступает атрофия сосудистой оболочки –очаг приобретает белый или слегка желтоватый цвет, чёткие контуры, в нём появляется пигментация. 

Atropin.jpg
    

Лечение. При выраженной воспалительной реакции – мидриатические средства (1% раствор атропина сульфата, 0,2% раствор гидробромида скополамина и др.). В остром периоде – инсталляции 1% эмульсии гидрокортизона 4–5 раз в день, закладывание 0,5% гидрокортизоновой мази 3–4 раза в день, субконъюнктивальные и ретробульбарные инъекции 0,2 мл 0,5–1% эмульсии кортизона или гидрокортизона 1–2 раза в неделю. Общая противоаллергическая и противовоспалительная терапия –  бутадион, салициламид, препараты кальция, димедрол, дипразин (пипольфен), антибиотики и сульфаниламиды. 

Прогноз: при центральных хориоретинитах и атрофических изменениях в сетчатке острота зрения значительно снижается.