— состояние, при котором боль, беспокоившая больного до холецистактомии, остаётся и после операции.
В постхолецистэктомическом синдроме следует различать группу заболеваний, которые непосредственно связаны с оперативным вмешательством, и заболевания, которые существовали до операции и с выполненным вмешательством не связаны. В последнюю группу можно отнести: грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит, язвенную болезнь, панкреатит, колит, заболевания почек, корешковый синдром и многие другие.
Тяжёлую группу составляют больные, страдания которых непосредственно связаны с проведенным оперативным вмешательством. Дефекты интраоперационной диагностики и техники выполнения операции могут привести к оставлению камней в желчных путях, рубцовому их сужению, длинной культе пузырного протока, стенозу большого сосочка двенадцатиперстной кишки. Показанием к обследованию являются болевой синдром или механическая желтуха, холангит. После тщательного обследования с использованием УЗИ, ретроградной панкреатохолангиографии, в ряде случаев — чрескожной чреспечёночной холангиографии уточняют характер патологии и определяют вид необходимого оперативного вмешательства.
Прогноз в большинстве благоприятный.
Профилактика: детальное обследование больного до холецистэктомии, адекватное интраоперационное исследование желчевыводящих путей, тщательная техника выполнения холецистэктомии.
Щи или борщ на мясном бульоне
Сельдь в маринаде
Салат из белокочанной капусты с сельдью
Кролик с зелёной фасолью и грибами
Омлет с козьем молоком и пореем
Салат из свежих помидоров и огурцов
Сельдь в сметане по-польски
Вино из плодов актинидии коломикты
Окунь, лосось, камбала с тимьяном при высоком холестерине