Сезонная депрессия: летняя депрессия

Наряду с осенне-зимней депрессией существует также и летняя депрессия, постигающая в основном молодых женщин, в возрасте от 20 до 40 лет, и характеризующаяся конкретными аффективными расстройствами. В то время как человек, страдающий зимней депрессией, прежде всего, испытывает усталость и частые приступы сильного голода, людей, переживающих летнюю депрессию, одолевают беспокойства, нарушение сна (проблемы с засыпанием) и отсутствие аппетита.

Сезонное аффективное расстройство, или сезонно обусловленная депрессия, – это особый вид депрессивного расстройства, симптомы которого проявляются в определённое время года и в один и тот же период. В отличие от зимне-осенней депрессии симптомы летней менее выражены, и она встречается значительно реже предыдущего вида. Тем не менее в последние годы многие россиянки жалуются на ухудшение настроения именно весной-летом. Понятно, что причинами упаднического умонастроения могут служить экономические факторы, плохое здоровье и проблемы в личной жизни. Однако если всему этому «подыгрывают» ещё и сезонные процессы, протекающие в теле, то здесь наступает настоящий кризис, именуемый депрессией.

Почему наступает летняя депрессия?

До сих пор научно не установлены причины, вызывающие летнюю депрессию. Чаще всего учёные ссылаются на тот факт, что осенне-зимняя депрессия связана с нехваткой солнечного света. Иными словами, нарушение выработки мелатонина ведёт к сбою наших внутренних часов и ритмов и нарушению привычного режима сна и бодрствования. Ведь мелатонин, высвобождаемый в шишковидную железу в ответ на недостающий свет, сигнализирует организму, что пришла пора засыпать. Следовательно, в качестве вероятной причины возникновения летней депрессии может рассматриваться увеличение света, провоцирующее сокращение выброса вышеупомянутого гормона. Это обстоятельство может вести не только к расстройствам сна, но и к изменению различных биохимических процессов, вызывающих впоследствии депрессию. Чтобы нормализовать выработку мелатонина и серотонина, регулирующих наше настроение, а также, чтобы стабилизировать важные биохимические процессы, протекающие в мозгу, нашему организму требуется здоровый, привычный распорядок. А поскольку солнце в летние месяцы восходит раньше, а заходит позже, у некоторых людей в привычном течении дня многое меняется и как бы переставляется. Как следствие этого – нарушается равновесие между выработкой мелатонина и серотонина, а при снижении уровня серотонина в мозгу человека может развиться депрессивный симптом. Вот почему для лечения летней депрессии нередко назначается так называемый селективный блокатор обратного захвата серотонина, способствующий восстановлению уровня этого гормона. Кстати, отпуск, летние каникулы или сезонное изменение рабочего графика, приуроченные к тёплой погоде, вполне могут нарушить привычное течение дня и в итоге создать дополнительные условия для развития летней депрессии. 

В связи с феноменом сезонного ухудшения самочувствия стоит отдельно заметить, что люди, страдающие биполярными расстройствами (периодически впадающие в маниакальные или гипоманиакальные состояния), чаще переживают сезонные ухудшения, чем люди с униполярными расстройствами, т.е. страдающие депрессией вообще.

В ходе некоторых исследований было также обнаружена взаимосвязь между наступлением летней депрессии и климатическими факторами, к которым относится, например, повышение температуры за окном. Поэтому дополнительно рекомендуется бороться с летней депрессией посредством интенсивного охлаждения воздуха в помещении.

Симптомы. Симптомы летней депрессии


Летняя депрессия сопровождается следующими симптомами:

• понижение настроения;
• отсутствие интереса и радости;
• снижение мотивации, повышенная утомляемость;
• снижением чувства самоценности; 
• обострение чувства вины;
• пессимизм;
• суицидальные мысли; 
• когнитивные расстройства.

Кроме того, нередко возникают многочисленные вегетативные симптомы, к которым, прежде всего, относятся нарушения сна (проблемы с засыпанием и самим сном), отсутствие аппетита и, соответственно, снижение веса. Но если при зимне-осенней депрессии часто встречаются «атипичные» вегетативные симптомы (пациенты часто спят дольше обычного и обладают обострённым аппетитом, порой даже граничащим с настоящими атаками голода, в результате чего они набирают вес), то у пациентов с летней депрессией эти симптомы крайне редки. Напротив, пациенты в ряде случаев говорят о чувстве вины, поскольку они не в состоянии радоваться лету и связанным с ним видам активности. Дополнительно усиливается чувство вины ещё и из-за того, что визуально у всех окружающих людей, а точнее – людей из ближнего окружения пациентов, всё складывается хорошо.

Как диагностировать летнюю депрессию?

Диагноз. Чтобы диагностировать летнюю депрессию, врач должен сначала провести физическое обследование, дабы исключить другие возможные заболевания. Затем врач должен опросить пациента по поводу его психического состояния и выяснить его жизненные обстоятельства. Далее задействуется специальный опросник, позволяющий выяснить манеру поведения больного в конкретный период года. 

Важнейшими критериями для постановки клинического диагноза летней депрессии служат следующие факторы: 

• депрессивные симптомы должны проявляться более двух лет подряд в исключительно летние месяцы;
• депрессия должна ослабевать к концу летнего периода;
• нет других объяснительных причин для возникновения депрессии;
• исключены другие физические заболевания, вызывающие похожие симптомы, например, гипофункция щитовидной железы.

Как лечить летнюю депрессию?

Лечение. Регулярная физическая активность помогает справиться или предотвратить лёгкую депрессию и депрессию средней тяжести. Другой терапевтически подход к лечению депрессии заключается в так называемой транскраниальной магнитной стимуляции. Здесь речь идёт о многообещающем неинвазивном методе, при котором на мозг воздействуют магнитные поля, благодаря чему одни ареалы мозга стимулируются, а другие – тормозятся.

Перевод с немецкого aka_silikus