Гороскоп на неделю

Просмотров
2926

Самодиагностика → Хронический и острый панкреатит у пожилых



Хронический и острый панкреатит чаще всего встречается у пожилых и престарелых людей. Как правило, в этих случаях панкреатит протекает на фоне сопутствующих заболеваний органов ЖКТ, например, хронического гастрита, холецистита, энтероколита и гепатита.

Depositphotos_14832673_s.jpg

Как известно, с возрастом в механизме развития панкреатита всё большую роль начинают играть прогрессирующие атеросклеротические поражения сосудов и склеротические изменения в самой железе. Это не может не привести к снижению компенсаторных и функциональных возможностей поджелудочной железы.



У больных старческого и пожилого возраста клиническая картина хронического панкреатита часто выявляется уже в самом начале заболевания, хотя болевые приступы у них менее интенсивны и возникают они после физической нагрузки или при несоблюдении диеты. Зато у пожилых людей чаще, чем у молодых, возникают диспепсические расстройства (понижение аппетита, тошнота, вздутие живота). Кроме того, они быстро худеют.

 
Клинические проявления панкреатита у пожилых людей нередко затеняются сопутствующими заболеваниями. Поставить правильный диагноз непросто. Тут прежде всего требуется дифференциальная диагностика панкреатита от рака поджелудочной железы, хронического энтероколита, хронической дизентерии, холецистита, язвенной болезни желудка и прочих заболеваний брюшной полости.

Depositphotos_14036302_s.jpg

При постановке дифференциального диагноза важно учитывать признаки, наиболее характерные для хронического панкреатита:
  1. Боли в верхнем отделе живота с распространением влево и выше пупка.
  2. Болезненность при давлении в области проекции поджелудочной железы на брюшную полость.
  3. Высокий уровень амилазы в свежевыпущенной моче
  4. Наличие сахара в моче 
  5. Расстройства в переваривании белков и жиров, сопровождающееся так называемыми панкреоктогенными поносами и исхуданием.
  6. Данные лабораторных исследований (ультразвуковая эхолокация, КТ, ангиография, ангиография, радиоизотопное сканирование).