Зуд вульвы

– постоянный или возникающий приступами зуд в области наружных половых органов женщины, может быть симптомом целого ряда заболеваний, но случается, что его выделяют как отдельный диагноз.

Симптом проявляется у женщин разного возраста. Наиболее часто зудом вульвы страдают женщины, пораженные какой-либо инфекцией половых путей или паразитарной инфекцией, либо он обусловлен гормональными и нервно-психическими расстройствами, в частности, в климактерическом периоде.

Симптомы Зуда вульвы

Зуд вульвы возникает преимущественно в вечерние или ночные часы, но у некоторых пациенток он приобретает постоянный мучительный характер. Появление зуда сопровождается усиленными выделениями различного характера тогда, когда он является симптомом инфекционных воспалительных заболеваний, и, наоборот, протекает в отсутствии выделений и выраженной сухости слизистой вульвы, будучи признаком эндокринных заболеваний или нарушений. Выделения (бели) могут быть как гнойными, так и прозрачными, при кандидозном поражении вульвы они имеют белую окраску и творожистую структуру.

Причины Зуда вульвы

Среди инфекционных заболеваний, симптомом которых становится зуд вульвы, наиболее значимы такие, как трихомониаз, вульвовагинальный кандидоз (при остром течении и рецидивах), из паразитарных – энтеробиоз (глистная инвазия острицами). Иногда зуд вызывают остроконечные кондиломы, образующиеся при инфицировании вирусом папилломы человека.

Зуд возникает при лейкоплакии наружных половых органов, краурозе – стойких изменениях слизистой, в ходе которых она ороговевает или атрофируется, в этих случаях зуд вульвы наиболее мучителен из-за непреходящего характера. Часто этот симптом сопровождает течение сахарного диабета, подагры, хронических заболеваний печени и желчного пузыря.

Состояния, во время которых снижается выработка женских половых гормонов, обычно обуславливают сухость вульвы и провоцируют появление зуда. Поэтому женщины в постменопаузе или с наличием заболеваний эндокринной системы, с нарушениями функций яичников часто обращаются к врачам с жалобами на зуд вульвы. В некоторых случаях зудом вульвы проявляются аллергии на лекарственные препараты или вспомогательные вещества (к примеру, те, что содержатся во внутривлагалищных контрацептивах, лубрикантах или в терапевтических средствах).

Практически все исследователи сходятся во мнении, что зуд вульвы во многом зависит от состояния центральной и периферической нервной системы. Различного рода неврозы, в том числе сексуальные, психологические травмы, вегетативные нарушения, депрессии также могут стать причиной возникновения зуда, тяжело поддающегося лечению. Поэтому иногда пациенткам необходима консультация психолога или психотерапевта.

Лечение Зуда вульвы

Пациентка с жалобами на зуд вульвы должна пройти всестороннее обследование, чтобы врач мог определить, какого рода заболевание вызвало этот симптом. Главным образом внимание уделяется лечению основного заболевания. Инфекционные воспалительные заболевания лечатся антибиотиками, и по мере исчезновения других симптомов воспаления стихает и зуд.

Для устранения зуда вульвы применяют местную терапию и в плане общего лечения – седативные (успокоительные) средства. Показаны ежедневные водные процедуры, ванны. Очень рекомендуют морские купания, орошение лечебными минеральными водами. Из местных препаратов назначаются мази с противозудным действием, антигистаминные (противоаллергические) средства и мази, гормональные эмульсии.

При упорном, долго не поддающемся лечению зуде применяется новокаиновая блокада 0,25% раствором новокаина, который вводится в определенные точки промежности и вызывает полную временную потерю чувствительности. Один из самых эффективных методов – лазерная терапия, после нескольких сеансов пациенты чувствуют значительное улучшение, а иногда зуд исчезает совсем.