Гороскоп на неделю

Просмотров
1408

Медицинский справочник → Злокачественные опухоли тонкой кишки (карциноид, рак, лейомиосаркома)


– злокачественные опухоли тонкой кишки встречаются несколько чаще, чем доброкачественные.

Виды Злокачественных опухолей тонкой кишки

Карциноид локализуется наиболее часто в терминальном отделе подвздошной кишки, имеет небольшие размеры, развивается медленно.

Симптомы Карциноида

При отсутствии секреции серотонина клинические симптомы мало выражены (диарея, снижение массы тела). При увеличении опухоли постепенно появляются боль в животе и симптомы частичной кишечной непроходимости. Срок от появления симптомов до установления диагноза может составлять несколько лет. Карциноидный синдром, кроме диареи, проявляется покраснением лица и туловища, высоким содержанием в моче, 5-гидроксииндолуксусной кислоты.

Частота появления карциноидного синдрома составляет 10-30%.

Метастазы злокачественного карциноида возникают в брюшной полости, регионарных лимфатических узлах и печени. Иногда метастазы появляются через много лет.

Лечение Карциноида

Основной метод лечения хирургический. Пятилетняя выживаемость после радикальной операции составляет 90%, 10-летняя – 75%. При наличии метастазов в брюшной полости и лимфатических узлах 5-летняя выживаемость – 57%, при метастазах в печени – 31%. Химиотерапия может быть эффективной (стептозотоцин – 500 мг/м2 в/в 1-5-й дни в сочетании с 5-фторурацилом – 325 мг/м2 в/в 1-5-й дни).

Аденокарцинома локализуется чаще в двенадцатиперстной и тощей кишке.

Симптомы Аденокарциномы

Она проявляется кишечным кровотечением, болью, снижением массы тела, реже отмечается диарея, повышение температуры тела.

Лечение Аденокарциномы

Хирургическое.

Лейомиосаркома может достигать больших размеров, локализуется в двенадцатиперстной и тощей кишке. Проявляется болью и кишечным кровотечением.

Лечение Лейомиосаркомы

Радикальная операция излечивает 40% больных.

Дифференциальный диагноз Злокачественных опухолей тонкой кишки

При дифференциальной диагностике опухолей тонкой кишки нужно помнить о возможности развития лимфосаркомы и воспалительных заболеваний.