Гороскоп на неделю

Просмотров
1082

Медицинский справочник → Ожоги глаз


– возникают при воздействии высокой температуры (термические ожоги) или химических веществ (химические ожоги). 

Depositphotos_10023648_s-2015.jpg

Симптомы и степени ожогов глаз


Различают 4 степени ожога век, конъюнктивы и роговицы.

При ожогах I степени (лёгкие ожоги) – гиперемия век и конъюнктивы, поверхностное помутнение или эрозия роговицы.

Для ожогов II степени (ожоги средней тяжести) характерно образование пузырей на коже век, поверхностных легко снимающихся плёнок на конъюнктиве и поверхностного помутнения роговицы.

При ожогах III степени (тяжёлые ожоги) – некроз кожи век, глубокие, не снимающиеся плёнки на конъюнктиве и глубокое помутнение на роговице, напоминающее «матовое стекло».

Ожоги IV степени (очень тяжёлые ожоги) отличаются распространенным некрозом кожи, конъюнктивы и склеры и очень глубоким помутнением роговицы, которая напоминает «фарфоровую пластинку». После отторжения некротических участков обнажается язвенная поверхность, которая заживает с образованием рубцов, укорачивающих слизистую оболочку. В роговице остаются помутнения различной интенсивности. При тяжёлых ожогах образуются сращения между конъюнктивой склеры и век (симблефарон). Ожоги могут осложняться притом, иридоциклитом, вторичной глаукомой, а при инфицировании – эндофтальмитом. 

Depositphotos_36128879_s-2015.jpg

Лечение ожогов глаз


Первая помощь при химических ожогах глаз заключается в обильном промывании конъюнктивального мешка водой или слабым (1:5000) раствором перманганата калия.

Если есть возможность, то при ожогах щелочью поврежденный глаз лучше промьть 2 – 4% раствором борной кислоты или 0,1% раствором уксусной кислоты, а в случае ожогов анилиновым карандашом – 3 – 5% раствором танина или 5% раствором аскорбиновой кислоты.

Оставшиеся в конъюнктивальном мешке частицы химического вещества после капельной анестезии 0,25 – 0,5% раствором дикаина удаляют при помощи влажного тампона, пинцета или иглы. Если удаление из поверхностных тканей глаза кусочков извести затруднено, целесообразны частые (через каждые 30 –60 мин) инстилляции в конъюнктивальный мешок ЭДТА, который образует с соединениями кальция растворимый, легко вымываемый комплекс.

После освобождения от химического вещества в конъюнктивальную полость вводят дезинфицирующие растворы и мази. Их применяют при термических ожогах глаз. Вводят противостолбнячную сыворотку по Безредке (1500 АЕ). Дальнейшее лечение больного проводят в стационаре. Это лечение должно способствовать максимальному сохранению оптических свойств роговицы, подавлению аутоиммунных реакций, предупреждению избыточной васкуляризации, конъюнктивальных сращений, иритов, иридоциклитов, вторичной глаукомы и катаракты.

Прогноз ожогов глаз

При ожогах органа зрения I и II степени, как правило, благоприятный. Ожоги III и IV степени нередко приводят к изменениям положения края век, симблефарону, бельмам роговицы, резко снижающим зрение.

Профилактика ожогов глаз

Защита глаз на производстве от химических вредностей и высокой температуры.