Закрыть

Опущение верхнего века (птоз)

Просмотров: 2907

* Сейчас нет активных акций от партнёров

Статья

Различают птоз врождённый, приобретённый и симпатический.

Этиология, патогенез. Врождённый птоз часто бывает наследственным и возникает в результате недоразвития или отсутствия мышцы, поднимающей верхнее веко, а также аплазии боковых ядер глазодвигательного нерва. 

Причины приобретённого птоза — травма мышцы, поднимающей верхнее веко, а также поражения глазодвигательного нерва и его центров вследствие травмы, воспалительных процессов и опухолей. 

Симпатический птоз развивается у больных с параличом или парезом шейного симпатического нерва различной этиологии. 




Симптомы: опущение верхнего века — от едва заметного до полного закрытия глазной щели. При выраженном птозе больные напрягают лобную мышцу и наклоняют голову назад, чтобы лучше видеть. При прикрытии веком роговицы может развиться амблиопия. 

При дифференциальной диагностике учитывают, что врождённый птоз нередко сочетается с парезом верхней прямой мышцы, иногда с эпикантусом; приобретённый птоз обычно является частью симптомокомплекса, обусловленного соответствующими общими и местными расстройствами; симпатический птоз бывает, как правило, небольшим, односторонним и часто сопровождается сужением зрачка, а иногда и энофтальмом (синдром Горнера).

Лечение. При приобретенном и симпатическом птозе прежде всего лечение основного заболевания, местно — УВЧ-терапия, гальванизация, парафинотерапия. При отсутствии эффекта — операция. 

Лечение врождённого птоза только хирургическое. Результаты хирургического лечения обычно благоприятные.