Закрыть

Нервно-артритический диатез

Просмотров: 4299

* Сейчас нет активных акций от партнёров

Статья

– (мочекислый, уратурический, урикемический диатез) характеризуется генетически детерминированными нарушениями функции ряда ферментов, принимающих участие в пуриновом обмене и синтезе мочевой кислоты. Встречается примерно у 0,5-3% детей.

При этом отмечается неустойчивость углеводного и липидного обмена, склонность к кетоацидозу.

Последнее в основном связано с понижением активности процессов ацетилирования в печени.

Гиперурикемия повышает возбудимость нервной системы, усиливает чувствительность стенки сосудов к действию катехоламинов, оказывает диабетогенное действие, способствует камнеобразованию в почках.

Дети с нервно-артритическим диатезом капризны, возбудимы, пониженного питания, но предрасположены к ожирению в старшем возрасте. У них могут отмечаться тикообразные гиперкинезы, логоневрозы, ночные страхи, аффективные судороги, плохой аппетит, запах ацетона изо рта и от мочи, приступы ацетонемической рвоты, повышение АД.

Клиника Нервно-артритического диатеза

Мочекислый инфаркт у новорожденных, моче- и желчнокаменная болезни, ацетонемическая рвота, артрозы, сахарный диабет, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неврастенический и спастический синдромы.

Скрытые маркеры: уратурия, оксалурия, высокий уровень мочевой кислоты в крови.

Диагноз Нервно-артритического диатеза

Базируется на данных генеалогического анамнеза, выявлении клинических и скрытыхмаркеров диатеза.

Лечение Нервно-артритического диатеза

Детям с нервно-артритическим диатезом рекомендуются диета с ограничением продуктов, богатых пуриновыми основаниями (субпродукты, мясо птицы, сельдь, сардины, какао, шоколад), обильное щелочное питье (особенно во вторую половину дня), клюква, лимоны, цитратная смесь, витамин В6. При высоком содержании мочевой кислоты в крови показано назначение аллопуринола.