– возникают из остатков щитовидно-язычного протока.
Симптомы и течение Срединных кист и свищей шеи
По срединной линии между корнем языка (слепое отверстие) и перешейком щитовидной железы располагается плотное безболезненное подвижное образование. Чаще оно расположено непосредственно выше гортани, смещается при глотании. После присоединения инфекции образуется постоянный или рецидивирующий свищ со слизисто-гнойным отделяемым.
Свищ полный (имеет два отверстия, внутреннее отверстие – у корня языка) или неполный (внутреннее отверстие облитерировано на уровне подъязычной кости или внутри ее). В трети случаев кисты и свищи проявляются в возрасте до 10 лет.
Диагноз Срединных кист и свищей шеи
Применяют фистулографию.
Дифференциальный диагнозСрединных кист и свищей шеи
Проводят с атеромой, кистозной струмой пирамидальной доли щитовидной железы, ларингоцеле.
ЛечениеСрединных кист и свищей шеи
Оперативное. Показано у детей при любых размерах кисты, у взрослых – при размерах более 1 см.
Свищи – абсолютное показание к операции. Производят радикальное иссечение кисты и свища вплоть до корня языка вместе с телом подъязычной кости.
Суфле паровое шоколадное
Паста из творога и сладкого перца (для бутербродов)
Омлет натуральный на сливочном масле
Консервированная фасоль с говядиной и жареным картофелем
Бутерброды канапе с сёмгой или балыком
Рагу из куриных потрохов
Ягодный "снег"
.jpg "Картофель с салом")
Картофель с салом
Бутерброды с рубленой сельдью и сыром
