Гороскоп на неделю

Просмотров
2989

Медицинский справочник → Беременность (определение срока)


– для установления срока беременности и даты родов используют сведения о времени последней менструации, дате 1 первого шевеления плода и данные объективного обследования беременной.

Беременность (определение срока)

Нормальная беременность длится 280 дней, т.е. 40 нед., или 10 акушерских месяцев, считая от первого дня последней менструации. У некоторых женщин беременность может продолжаться меньше этого срока или больше его.

Определение срока беременности по величине матки:

  • в 6 нед. матка несколько увеличена, шарообразной формы, имеются признаки Снегирева, Рейтера, Горвица-Гегара;
  • в 8 нед. матка достигает размеров женского кулака, дно ее на уровне лобкового симфиза, появляется признак Пискачека;
  • в 12 нед. матка размером с мужской кулак, дно ее на поперечник одного пальца выше лобкового симфиза;
  • в 16 нед. дно матки находится на середине расстояния между лобковым симфизом и пупком;
  • в 20 нед. заметно увеличивается живот, дно матки расположено на поперечник двух пальцев ниже пупка, появляются движения плода и выслушиваются его сердечные тоны;
  • в 24 нед. дно матки на уровне пупка;
  • в 28 нед. дно матки на поперечник двух пальцев выше пупка;
  • в 32 нед. пупок сглаживается, дно матки определяется между пупком и мечевидным отростком;
  • в 36. нед дно матки достигает мечевидного отростка и реберных дуг;
  • в 40 нед. дно матки опускается до уровня, на котором находилось при 32-недельной беременности.
У первородящих головка плода фиксируется во входе малого таза, тогда как у повторнородящих она остается подвижной над входом в таз. Для практического акушерства большое значение имеет диагностика 32-недельной беременности, так как в этот срок беременные получают дородовой отпуск.

Этот срок можно определить по дате последней менструации, первого движения плода (в 20 нед. у первородящих и в 18 нед. у повторнородящих), величине матки при первой явке в женскую консультацию (при ранней явке диагноз устанавливают более точно).

Наряду с этим учитывают высоту стояния матки над лоном, отношение предлежащей части плода ко входу в малый таз, длину плода или его лобно-затылочный размер, измеряемые тазомером, а также данные ультразвуковой фетометрии – величину копчиково-теменного размера, окружности живота, бипариетального размера головки плода и др.

Предложены различные формулы для определения срока беременности и календари для определения срока родов.