Закрыть

Алкогольный синдром плода (алкогольная эмбриофетопатия, фетальный алкоголизм)

Просмотров: 6342

* Сейчас нет активных акций от партнёров

Статья

– объединяет различные как по сочетанию, так и по степени выраженности отклонения в психофизическом развитии ребёнка, причиной которых является злоупотребление женщиной алкоголем до беременности и во время неё. 

Depositphotos_4043379_s.jpg
  

Этиология и патогенез алкогольного синдрома плода

В основе этиологии и патогенеза лежит токсическое действие алкоголя и продуктов его распада (ацетальдегида и др.) на плод. Этому способствуют лёгкая проходимость алкоголя через плаценту, отсутствие алкогольдегидрогеназы в печени зародыша и плода, подавление синтеза клеточной и бесклеточной РНК, развитие алкогольной гипогликемии, нарушение трансплацентарного транспорта эссенциальных аминокислот, цинка и др.

Клиника алкогольного синдрома плода



Клиническая картина разнообразна и в большинстве случаев представлена четырьмя группами симптомов: пре- и постнатальная дистрофия; черепно-лицевая дизморфия; соматические уродства; повреждения мозга. Пре- и постнатальная дистрофия – основное клиническое проявление алкогольного синдрома, коррелирующее с количеством употребляемого матерью алкоголя во время беременности.

Дети рождаются с низкой массой и недостаточной длиной тела. После года у этих детей скорость роста составляет 65%, а скорость прибавления массы – 38% от нормальных цифр. Черепно-лицевая дизморфия настолько типична, что дала повод для определения «лицо ребенка с алкогольным синдромом». Характерны короткая глазная щель, блефарофимоз, эпикантус, птоз, косоглазие, удлиненное лицо, микрогнатия, низкая переносица, выпуклая верхняя губа, глубоко расположенные ушные раковины, микроцефалия, уплощение затылка.

Соматические уродства: аномальное расположение пальцев, дисплазия тазобедренных суставов, деформации грудной клетки, укорочение стоп, гипоспадия, удвоение влагалища, заращение заднего прохода, врожденные пороки сердца, кавернозные ангиомы, фиброз печени и др.

Поражение нервной системы может проявляться сразу после рождения (тремор, спонтанные клонические судороги, опистотонус, мышечная гипотония и др.) и в отдаленные сроки постнатального развития (умственная отсталость, окклюзионная гидроцефалия и др.). 

Depositphotos_5082881_s.jpg

Степени Алкогольного синдрома плода



По выраженности клинических проявлений различают 3 степени тяжести алкогольного синдрома плода: лёгкую, средней тяжести и тяжёлую.

Диагноз Алкогольного синдрома плода 

Устанавливают на основании данных анамнеза матери (хроническое употребление алкоголя) и клинических проявлений.

Дифференциальный диагноз алкогольного синдрома плода

Необходимо проводить с другими формами примордиального нанизма, наследственными синдромами.

Лечение алкогольного синдрома плода

Симптоматическое и направлено на устранение основных проявлений страдания.

Прогноз алкогольного синдрома плода

Серьёзный. Дети с алкогольным синдромом, кроме врачебных мер, нуждаются в усиленной социальной и юридической помощи.


Посмотрите наш сонник