Просмотров
656

Самодиагностика → Принципы диагностики хронического панкреатита



Диагностика хронического панкреатита основывается на трёх «опорах»

Первая – это тщательно собранный анамнез (медицинская биография пациента с сведения об условиях жизни, предшествовавших заболеванию). 

Вторая – выявление особенностей клинической картины болезни. 

Третья – анализ лабораторных и инструментальных исследований.

1. Из лабораторных исследований прежде всего принимаются во внимание показатели крови. Развитие анемии, повышение числа лейкоцитов (лейкоцитоз) и ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов в кроив) свидетельствуют о тяжёлых формах заболевания. 



2. Дополняют картину исследования активности ферментов: амилазы в сыворотке крови и моче, а также трипсина и липазы в панкреатическом соке. (Сок извлекается посредством дуоденального зондирования.)

Определение активности ферментов позволяет оценить функциональное состояние поджелудочной железы. Содержание фермента в крови повышается при обострении панкреатита или в результате развития патологического процесса, нарушающего беспрепятственный отток панкреатического сока. К таким процессам относятся: воспалительный отёк головки железы и сдавления протоков, рубцовое сужение большого сосочка двенадцатиперстной кишки.

3. Немаловажное значение имеет исследование кала. Повышенное содержание в кале непереваренной пищи говорит о значительном снижении внешнесекреторной функции железы. Есть мнение, что большое количество нейтрального жира и мышечных волокон в экскрементах свидетельствует о 90% потере внешней секреции железы. 

4. Очень ценную информацию дают рентген, ультразвуковая эхолокация, радиоизотопное сканирование, КТ и ангиография.